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在一项纳入 30000 例新冠病毒感染患者的系统回顾和荟萃分析中,与无心血管疾病史的患者相比,既往患有心血管疾病的患者发生严重新冠病毒感染的风险高达 4.97 倍,即死亡率、ICU 住院率、急性呼吸窘迫综合征或需要机械通气的比例显著升高²。

01. 新冠病毒疫苗的有效率如何?

以 2020 年 12 月 31 日国务院联防联控机制发布在我国获批附条件上市的国药集团中国生物新冠病毒灭活疫苗为例:

在接种人数超过 6 万人、接种人群涵盖 125 个国籍的 Ⅲ 期临床试验中,结果显示接种该疫苗具有良好的安全性,按计划接受两针疫苗者的中和抗体阳转率为 99.52%,疫苗针对新冠病毒感染的有效率为 79.34%,数据结果达到 WHO 和国家药监局的相关标准。

值得一提的是,这一新冠病毒灭活疫苗的保护效力针对的是参与试验的整体人群,心血管疾病患者的具体获益尚未公之于世,还需要在人群大规模接种后持续监测相关数据,以评估其持久保护效力。

02. 心血管病患者能否接种新冠病毒疫苗?

目前新冠病毒灭活疫苗(Vero 细胞)药品说明书中列明的禁忌与慎用情形整理如下⁴ˉ⁵:

由此可见,对于冠状动脉粥样硬化或冠心病等慢性、稳定期心血管病的患者,可在临床医生指导下接种疫苗;

而对于急性冠脉综合征(包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死)、急性心力衰竭、急性心肌炎或心肌病的患者或者其他严重心血管疾病的患者,不宜接种新冠病毒疫苗。

03. 接种新冠病毒疫苗可能出现哪些不良反应?

疑似预防接种异常反应按发生原因可分为疫苗不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合反应、心因性反应 5 种类型。

疫苗不良反应指因疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关的反应,该反应与受种者的个体差异有关³。与其他疫苗相似,新冠病毒灭活疫苗也难以避免地可能出现一些不良反应。

以下不良反应列表整理自中国生物新型冠状病毒灭活疫苗的药品说明书,但应注意不同疫苗类型的不良反应有所差异,比如科兴疫苗的局部变色、肿胀、瘙痒等局部不良反应较少见,但两者均未出现与疫苗相关的严重不良反应⁴ˉ⁵。

此外,值得一提的是,随着接种工作的推行,这些不良反应的记录可能会不断更新。

对于接种疫苗的心血管病患者而言,某些不良反应的风险是否增加、疫苗是否会引起心血管特异性的不良反应等问题仍需进一步的研究数据支持。

04. 如何处理接种新冠病毒疫苗后的严重过敏反应?

目前,接种新冠病毒疫苗后的患者通常需要留观 30 分钟,其主要原因在于疫苗接种相关的急性过敏反应(尤其是严重过敏反应)、晕厥等不良反应一般是在接种后半小时内发生³。

严重过敏反应的症状主要包括:

• 心血管:头晕、晕厥、心动过速、低血压;

• 呼吸:喘鸣、气促、喘息、咳嗽;

• 胃肠道:恶心、呕吐、腹泻、腹痛;

• 皮肤粘膜:泛发性荨麻疹、皮肤瘙痒,眼睑、唇部、面部、咽咙水肿。

在新冠病毒疫苗接种场所内,严重过敏反应的紧急处理措施包括⁶:

① 快速评估气道、呼吸、循环和精神状态。

② 拨打急救电话(EMS)。

③ 将患者置于仰卧位,抬高双足(上呼吸道梗阻或呕吐患者除外)。

④ 立即注射 1:1000 肾上腺素(1 mg/mL)。

针对成人严重过敏反应的一线治疗方案:大腿中外侧肌肉注射 0.3 mg,最大剂量为每次 0.5 mg,每 5~15 分钟重复一次,视情况可缩短给药间隔以控制症状。

⑤ 吸氧,开放静脉通道,监测生命体征和氧饱和度。

⑥ 给予抗组胺药和支气管扩张剂

抗组胺药(如 H₁ 或 H₂ 受体阻滞剂,包括苯海拉明、法莫替丁等)和支气管扩张剂(沙丁胺醇)本身对治疗气道梗阻或低血压无效,但这类药物有助于缓解荨麻疹、瘙痒或呼吸窘迫症状,因此疫苗接种场所也应备有这类药物。

但应注意的是,抗组胺药和支气管扩张剂仅在注射肾上腺素后使用。

策划:ly

投稿:wangliya1@dxy.cn

题图:站酷海洛

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话说,

随着近年来短视频的火爆,要想得到更多看客的关注,网红们必须要使劲浑身解数才能从人群中脱颖而出。

就算一夜爆红,涨粉无数,众网红们如果不继续卖力取悦粉丝的话,很快就会被取代。

所以为了吸引和留住粉丝,网红们简直无所不用其极。

与此同时,网红和粉丝的关系也开始变得越来越紧密,甚至还有不少土豪粉丝会直接打赏网红,但前提是网红能够按照他们的要求表演。

这一方面无疑是增加了网红的收入,但是慢慢地粉丝要求变得越来越无理,网红为了赚钱也顶着头皮硬上,

结果就是,网络上就开始出现了“粉丝打钱,网红卖命”的景象…

比如近日,一位来自印尼的网红竟然为了1万元左右的赏金,一口气吞下了4包盐!

这估计是网友们看过的最咸的视频了….

这位印尼网红名叫安谷(Anggun),他因为经常在tiktok上挑战一些常人难以下咽的食物而出名,

他在之前的视频中就表演过把一大把辣椒塞进嘴里,

啃一颗牛头,

还有生吃蒜头等等。

正因为网友们的猎奇心态,当他挑战的食物越奇怪越难吃下去,他的视频播放量就会越高。

而且粉丝们还会在他的视频评论区留言,提议让他挑战更难啃的食物,安谷也十分敬业,经常都会满足粉丝们的要求。

目前他已经在tiktok上吸引了330万粉丝的关注,每条视频的播放量都超过百万。

不断挑战新高度的他,近日竟然选择挑战空口吃盐巴。

为了3000万印尼盾(约合人民币1.3万元)的打赏,他竟然一口气把4包盐巴全吞进肚子里,这一惊人的举动把网友都看傻了…

他在视频开始时表示这是一位粉丝向他发起的挑战,只要一次性吃掉4包盐,他就能拿到3000万印尼盾的打赏。

他接过3大叠现金和4包食盐,表示接受粉丝的挑战。

于是他便放下手机,将现金也放到一旁,然后把4包食盐全部倒进了盘子中,开始挑战。

刚开始他先用汤匙一口一口地把盐巴往嘴里送,吃了几口依然面不改色,别人不知道的还以为他是在吃冰…

没过多久,他脸上的表情开始变得扭曲,感觉十分难受的样子。

但是他丝毫没有停下来的意思,中途甚至都没有喝过一滴水,为了加快吃盐的速度,他开始徒手抓盐巴塞进嘴里。

一瞬间,盘子上的盐巴被一扫而空,但是看着他满嘴的盐巴以及被盐巴泛白的嘴唇,感觉整个人都不好了。

吃完盐之后,安谷拿走了桌面上的现金,得意洋洋地离开。

这条视频在短短6天内就累积到了2300万次观看量,超过130万人点赞。但是网友们却被这一幕震惊到了,忍不住担心起他的健康。

“光看着就难受,何况是要吞下去”,“看着都觉得咸”,“你的肾脏还好吗?”

要知道世卫组织建议,成人每天盐摄入量应低于5克。然而安谷就好像一次性把全年的盐分给摄入完了。

就算不说对健康的影响,将一把盐放进嘴里都足够难受的了,何况是4包盐,这简直是在玩命。

连tiktok官方都在这条视频下方标注了提醒:“此影片中的动作可能会导致严重人身伤害。”

在这条吃盐巴视频之后,他还继续接受粉丝的挑战。

粉丝挑战他吃麻辣鸭脖子,辣到他要“喷火”,最终完成挑战拿走了2000万印尼盾(约人民币8996元)。

还有一口气喝3升的可乐…

别人家的粉丝都想自己红,但是感觉他家的粉丝都想他“死”….

虽然拍的是视频,但是感觉他像是在上刑,2天前他又在粉丝的应邀下吃下了世界最辣的辣椒——卡罗莱纳死神辣椒。

而且这次的打赏已经达到了4000万印尼盾。似乎只要钱给到位,他就能挑战吃下世界上最难啃的食物。

有时候即使没有打赏,为了保持知名度,网红都得不断满足看客们的期待。

在美国一位名为Freddy_Short的网红靠喝水在tiktok上积累了超过100万名粉丝。

当然能够吸引百万粉丝的肯定不是他能喝水那么简单,而是他能用2秒钟喝完一杯超大杯的水,快得让人怀疑双眼。

他甚至靠着喝水视频红到国内,被人们称为外网“喝水哥”。

一开始他只是为了和别人挑战谁能够喝水更快,没想到他却因为快速喝东西的特殊技能而一夜爆火。

接着粉丝们会给他留言让他进行新的挑战,比如挑战快速喝可乐,雪碧,红牛,碳酸饮料,牛奶等等..

每次喝之前,他都会大口倒吸一口气,然后杯中的饮料就被他瞬间吸进肚子里,网友表示就连家里的下水道吸水都没有他那么快….

但是有的网友也开始担心这样快速喝水,长期下去恐怕会对身体造成损伤吧。

就连丁香医生都奉劝大家千万别学,喝太多可能水中毒,而喝得太快则可能导致食管破裂。

同样,Tiktok在他的多条视频中都加入了危险提示,让大家别轻易模仿尝试。

虽然说网红时代催生出了很多我们意想不到的网红和现象,每个人都有机会展现自己而获得名气,

但是,这种要红不要命的表演方式也太可怕了吧,实在是接受无能….

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近几年,国家层面一直高度重视宽带发展。今年政府工作报告中指出“加大5G网络和千兆光网建设力度,丰富应用场景”,更是将“千兆光网”推上了新关注高度。不久前,工信部发布《“双千兆”网络协同发展行动计划(2021-2023年)》,进一步明确千兆光网的行动目标和具体任务。

千兆光网将赋能千行百业数字化转型,是我国数字经济的新底座,产业迎来发展新机遇,那作为这个底座的建设者和运营者,三大运营商如何看待千兆光网发展?将如何开启千兆光网新征程?

3月29日,中国信息通信研究院联合宽带发展联盟和中国超高清视频产业联盟主办的“千兆光网助力数字经济新增长”论坛在北京召开。在本次论坛上,来自三大运营商的专家就如何推进我国千兆光网发展进行了深入全面解读。

中国联通:以建促用、建用并举,积极推进千兆光网部署

数据是数字经济发展的‘石油’,宽带就是点燃‘石油’的‘发动机、内燃机’。” 中国联通产品中心总经理张云勇在演讲中打了一个非常形象的比方。他表示,千兆光网+5G将赋能千行百业数字化,高品质的‘双千兆’网络是数字经济的核心。其中,千兆光网包括了千兆光宽和全光传送网。

为了加速推动企业全面数字化转型,中国联通正坚持“以建促用、建用并举”, 面向数字家庭/个人、数字产业和数字政府推进千兆光网覆盖。在数字家庭/个人领域,中国联通已实现2.3亿光端口覆盖,正推动智能家居、AR/VR、社交互动、移动支付、高清视频、智能语音等应用繁荣,为家庭和个人提供高品质的生活;在数字产业领域,已实现8万栋楼宇覆盖,正推动智能金融、智能安防、在线教育、远程医疗、智能矿山、智能制造等行业应用赋能数字产业高质量发展;在数字政府领域,中国联通OTN已覆盖300多个城市,助力了政府在公共服务、社会治理、在线办公、信息公开、智能交通等方面的高效能治理。

在家庭宽带方面,联通将继续推进“1+4+X”智慧沃家战略,1代表高速连接,包括千兆5G、千兆宽带和千兆Wi-Fi;4代表4大核心能力,包括云能力、业务能力、入口能力和平台能力;X代表产业生态,包括内容生态、应用生态、终端生态、渠道生态、运营生态,以推动宽带业务从“一根线”到“一个家”延伸,使能千兆家庭进一步发展。目前,中国联通已在天津和青海打造了业界标杆项目:天津联通城区已实现100%千兆家庭覆盖,为智慧教育、智慧视频和智慧家庭等应用打下了坚实的网络基础;青海联通采用华为F5G超级站点,通过无线固网共站点部署,可实现1杆覆盖2公里,3天就可开通业务,为农村地区带来了远程看牛、直播带货、远程医疗等新兴应用。

在全面赋能政企数字化转型方面,中国联通一方面将持续开展“云光慧企”企业上云专项,计划2022年在30个城市实现覆盖楼宇1000座以上,在100个城市实现覆盖楼宇400座以上,并提供云+网+X的一站式信息化服务;另一方面,将通过政企精品网助力头部企业品质入云,计划2021年在150个城市实现100%汇聚覆盖,面向企业提供超低时延、一条直达、确定性SLA的云光一体的品质服务。在这方面,上海联通和北京联通已在实践中走出了一条差异化道路:上海联通为已打造了首个千兆全光商企专线,保障了企业Wi-Fi千兆速率全覆盖,给企业带来了直播/会议不卡顿、漫游办公不掉线等极致体验;北京联通以极致安全、灵活、可靠的云网为疫情大数据分析平台成功保驾护航。

张云勇还强调,要助力数字化产业升级,光是千兆光网和5G网络不够,中国联通还纵深布局云网边端业,以云平台的承载者、超宽带的建设者、边缘云的提供者、泛终端的推助者、新生态的聚合者全面推动平台化、智能化、场景化、生态化发展,以更好的为家庭、企业和政府提供数字化和融合化。

中国电信:千兆光网是云网融合的基础

“云网融合是新基建和企业数字化转型的技术底座,而千兆光网是云网融合的基础之一。”中国电信科技创新部副总经理张成良表示,中国电信已提出“网是基础,云为核心,网随云动,云网一体”的云网融合战略,网作为基础,只有做好基础,才能做到云网融合。如果在网络上没有发挥足够优势,很难做到云网融合。而千兆光网包含了光接入网、光纤光缆网络和光传送网络,是基础网络的关键组成部分,当然也是国家新型信息基础设施的重要组成部分。

为此,中国电信坚持以客户场景驱动千兆光网部署,践行“网是基础”赋能千行百业,端管云联动促进产业数字化。在端侧,通过10G PON、FTTR、5G、Wi-Fi 6等技术为家庭和行业提供三千兆服务;在管侧,通过OXC、200G/400G等技术提供大带宽、低时延、智能化的管道;在云端,通过“2+4+31+X”的云网融合资源布局,为企业提供云边协同和多云接入服务。张成良表示,端侧的连接越多,接入速率越高,对骨干网的能力要求越高,也会给云带来更多需求,因此,只有云管端三个方面紧密耦合,才能更好的促进产业数字化。

面向行业,他重点介绍了中国电信的工业PON实践案例,其依托中国电信高质量的云网资源,可为工业领域构建互联互通、灵活安全的专属网络,可实现工业云网协同、边缘智能应用和工业数据采集,能为工业领域汇聚融合工业数据,提供更高的可靠性和安全保障。目前,电信工业PON已在潍柴、徐工、中构钢建等百余家企业部署,实现了百万台工业设备连接,助力了企业数字化转型。

面向家庭,中国电信正通过全屋Wi-Fi、引入FTTR,以及可视可管可维的智能运维体系,家庭网关智能化、融合SDN等技术,推动千兆网络演进,全面创新家庭网络。并在此基础上,通过云边网端一体化能力平台,构建普通上网通道、IPTV专网通道、云网超宽带能力通道、IPTV直播点播、VR/AR、云游戏、超高清等多维度的能力体系,推动用户体验、部署方式、售卖方式等创新转变。

在政企OTN品质入云方面,中国电信正以全光互联、一跳入云、云边协同,以及可保障确定性SLA的政企OTN品质专线等能力优势,面向政企市场构建“一站式购齐+集成服务”的云网融合产品,以加速赋能行业应用。

中国移动:千兆智能光网是“数智云网”的发展基石

面向经济社会数字化转型的大课题,中国移动提出经济社会数字化转型呈现“五纵三横”新特征。五纵是基础设施数字化、社会治理数字化、生产方式数字化、工作方式数字化、生活方式数字化。三横是数字化转型的三个共性需求:线上化、智能化、云化。据各种统计,在“五纵”的推动下,中国数字经济规模达到60万亿,而三横将带来国内软件和信息服务业收入规模达到13万亿元。

中国移动研究院副院长段晓东表示,为支撑数字经济增长,未来将向“数智云网”全向发展,即以数字化、智能化为核心内涵,以“网是根基,云是中心,云网一体;智是内核,数是价值,融数注智”为核心理念,打造云网融合新型基础设施。千兆智能光网作为“数智云网”的发展基石,将从带宽的“千兆”连接能力向带宽+体验的“千兆”服务能力转变。

他认为,千兆智能光网主要由四部分组成:千兆固网、千兆5G、高品质传送网和智能化。千兆固网和千兆5G背后需要高品质的传送网来支撑,智能化为端到端网络注智赋能,以提升对业务的理解,加速业务创新,这四部分整体升级共同推进千兆智能光网发展。同时,带宽+体验的“千兆”服务能力包含三个特征:一是端到端千兆,即从用户、终端、网关到网络具备端到端的千兆能力;二是智能化千兆,即能通过感知业务、网络构建智能化服务,并引入AI赋能智能运维;三是极致化千兆,即低时延、高可靠的极致服务体验。

为此,在千兆固网部署方面,中国移动将持续提升有线宽带能力,打造端到端千兆固网。一方面推动PON网络局端侧OLT全面转向10G GPON部署,支持兼容GPON的Combo模式;另一方面,通过部署10G GPON+千兆网关+Wi-Fi 6,实现“端到端千兆固网”能力。

在千兆5G方面,中国移动正在5G回传网络全面引入50G/100G/200G高速接口,前传网络采用25G WDM技术,打造超宽管道满足“千兆5G”。其中,中国移动在5G回传和前传领域分别拥有两大技术体系:SPN(切片分组网)和半有源MWDM。SPN在接入层支持50G/10G接口,在汇聚/核心层支持100G/200G以上接口;半有源MWDM技术支持25G MWDM/CWDM。同时,光网还为5G行业专网提供安全隔离、超低时延、超大带宽的承载能力底座,支撑5G ToB行业专网极致性能。

在打造智能化OTN光网方面,中国移动将立足网络基础能力提升,不断提升网络带宽、优化网络架构、开展网络SDN能力建设,深耕网络转型升级、深度匹配云业务发展,通过做大带宽、做简架构、做优化服务,持续构建OTN光网底座。

总的来看,三大运营商对于千兆光网的发展都非常重视,且方向趋同。千兆光网是千行百业数字化转型的引擎,是我国数字经济发展的新底座,已是业界共识。毫无疑问,我国光通信技术和产业将迎来新一波发展机遇,也将担当起新的历史重任。

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